Europi zbog Trumpova plana prijeti rast cijena lijekova

Upozorenje istraživača s London School of Economics te sveučilišta Harvard i Zürich nije samo pesimistična procjena analitičara. Sama Bijela kuća u službenom dokumentu navodi kako će povezivanje američkih cijena s međunarodnima stvarati pritisak na rast cijena lijekova u drugim bogatim zemljama.

Američka administracija otvoreno očekuje da će se cijene među razvijenim državama postupno izjednačavati - kombinacijom njihova smanjenja u SAD-u i povećanja u Europi. Donald Trump zastupa tezu da Amerikanci kroz visoke cijene lijekova zapravo subvencioniraju globalne farmaceutske inovacije od kojih druge države imaju koristi po znatno nižoj cijeni.

Zašto bi farmaceutski divovi mogli podići cijene u Europi?

Istraživači su analizirali 195 patentno zaštićenih lijekova na koje američki državni program Medicare godišnje troši gotovo 76 milijardi eura. Prema njihovom modelu, početne uštede za SAD iznosile bi između 16 i 18 posto, dok bi nakon pet godina mogle biti i trostruko veće.

No, analiza razotkriva ozbiljan rizik za ostatak svijeta. Kod približno tri četvrtine analiziranih lijekova, iznos koji bi proizvođači morali kroz dodatne povrate (rabate) uplatiti Medicareu bio bi veći od njihove ukupne godišnje prodaje tog istog lijeka u referentnoj državi (poput Južne Koreje, Norveške ili Australije).

U prosjeku bi procijenjena ušteda Medicarea bila 3.8 puta veća od ukupnog prihoda koji farmaceutska kompanija ostvari prodajom tog lijeka na cijelom referentnom tržištu. To znači da se kompanijama financijski više isplati podići cijenu ili uopće ne lansirati lijek na manjem europskom tržištu nego pretrpjeti višestruko veće financijske gubitke u SAD-u.

Plan kroz dva modela

Trumpova politika predviđa obvezno povezivanje cijena koje Medicare plaća s najnižim cijenama u drugim razvijenim državama. Plan se provodi kroz dva petogodišnja modela: GLOBE i GUARD.

GLOBE pokriva skupe bolničke i biološke terapije, s predviđenim početkom u listopadu 2026. godine. GUARD se odnosi na određene lijekove koji se izdaju na recept u ljekarnama, a trebao bi započeti u siječnju 2027. godine.

Oba modela u početnoj bi fazi obuhvatila oko četvrtine korisnika Medicarea.

Posljedice zasad nisu jasno vidljive

Studija ne izračunava točne iznose mogućih poskupljenja, prvenstveno zbog tajnosti ugovora između država i proizvođača.

Ipak, europski zdravstveni stručnjaci potvrđuju da je pritisak stvaran. César Hernández, ravnatelj za farmaciju španjolskog Ministarstva zdravstva, izjavio je za El País kako zasad primjećuju tek određeno usporavanje novih komercijalnih ponuda, što ukazuje na to da kompanije čekaju rasplet u SAD-u.

Ekonomisti koji se bave zdravstvom ističu da bi europske države ovaj pritisak mogle ublažiti dogovaranjem povjerljivih popusta u ugovorima s proizvođačima.